Τρίτη 23 Σεπτεμβρίου 2014

Εμπειρογνώμονες: Η ασθένεια που προκαλείται από τον ιό Έμπολα μπορεί να είναι ενδημική.


Οι εμπειρογνώμονες του ΠΟΥ δεν αποκλείουν ότι ο αριθμός των νέων περιπτώσεων, μολύνσεων και θανάτων να αυξηθεί σε εβδομαδιαία βάση σε εκατοντάδες ή και χιλιάδες.


Γενεύη 23 Σεπτεμβρίου/ Ανταποκριτής του ITAR TASS Ilya Dmitryachev. Χωρίς την λήψη αποφασιστικών μέτρων για τον έλεγχο της επιδημίας του ιού Έμπολα, ο αριθμός των νέων θανάτων και λοιμώξεων θα αυξηθεί εβδομαδιαία σε εκατοντάδες η χιλιάδες άτομα, δημιουργώντας έναν πραγματικό κίνδυνο ότι η ασθένεια που προκαλείται από τον ιό Έμπολα (BBVE) είναι ενδημική για την Δυτική Αφρική.


Ένα τέτοιο σενάριο δεν αποκλείουν οι εμπειρογνώμονες του Παγκόσμιου οργανισμού Υγείας (WHO) και το Imperial College του Λονδίνου και έχουν δημοσιεύσει ένα κοινό άρθρο στις 23 Σεπτεμβρίου στο Αμερικάνικο περιοδικό The New England Journal of Medicine.

Η δημοσίευση τους συμπίπτει χρονικά με τους πρώτους έξι μήνες από την στιγμή που αρχές της Γουινέας στις 23 Μαρτίου ενημέρωσαν επίσημα τον ΠΟΥ για κρούσματα στο έδαφος της από μια επικίνδυνη ασθένεια, για την οποία μέχρι σήμερα δεν έχει βρεθεί εμβόλιο ή δεν έχει καταχωρηθεί κάποιο φάρμακο ως κατάλληλο για την ασθένεια.
Η ασθένεια παρουσιάστηκε στην Γουινέα νωρίτερα, τον περασμένο Δεκέμβριο και μέχρι σήμερα έχει ήδη προκαλέσει τον θάνατο σε πάνω από 2.800 άτομα και έχουν μολυνθεί τουλάχιστον 5.800 άτομα. Η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων εμφανίζονται σε τρεις χώρες στην Γουινέα, στην Λιβερία και στην Σιέρα Λεόνε.


Μιλάμε σήμερα για λοιμώξεις σε περίπου 5-6.000 άτομα και ας μην ξεχνάμε ότι ο συνολικός πληθυσμός των χωρών αυτών είναι 22 εκατομμύρια άνθρωποι, αυτό σημαίνει ότι πολλοί άνθρωποι μπορούν δυνητικά να έχουν μολυνθεί από τον ιό Έμπολα....” παρουσιάζοντας το άρθρο στους δημοσιογράφους, ο συγγραφέας της επιδημιολογίας στο ΠΟΥ Cristopher Dai.


Σήμερα είμαστε στην τρίτη εκρηκτική φάση της επιδημίας, υπάρχει μια εκθετική αύξηση- οι εκατοντάδες περιπτώσεις που παρουσιάζονται κάθε εβδομάδα θα μετατραπούν σε χιλιάδες, και αν δεν σταματήσει αυτή η επιδημία, τότε θα αποδειχθεί σε μια ταχεία καταστροφή” ,πρόσθεσε.

Μέχρι τον Νοέμβριο, ο ιός μπορεί να έχει μολύνει μέχρι και 20 χιλιάδες ανθρώπους.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ακόμη και κατά τις 2 Νοεμβρίου, ο αριθμός των ανθρώπων που θα έχουν μολυνθεί από τον επικίνδυνο ιό, μπορεί να αυξηθεί σε 20 χιλιάδες. Προηγουμένως , ο ΠΟΥ είχε υπολογίσει τον αριθμό αυτό όχι νωρίτερα από τον Φεβρουάριο του 2015.


Οπως εξήγησε ο Δεύτερος συγγραφέας- καθηγητής της στατιστικής επιδημιολογίας στο Imperial College του Λονδίνου Cristal Donnelly – τέτοια περίπτωση θα ήταν η χειρότερη δυνατή περίπτωση, ''αν δεν αλλάξει τίποτε” σε σχέση με την ανταπόκριση της διεθνούς κοινότητας. “ Με την εκθετική αύξηση του αριθμού εβδομαδιαίως των περιπτώσεων που υπολογίζεται να μολυνθούν μέχρι τις 2 Νοεμβρίου στις τρεις αυτές χώρες, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις μας θα υπερβούν τις 20 χιλιάδες: 10 χιλιάδες στην Λιβερία, 5 χιλιάδες στην Σιέρα Λεόνε και περίπου 6 χιλιάδες στην Γουινέα...”. - είπε ο καθηγητής.


Τρία Σενάρια
  • Οι ειδικοί περιγράφουν τρία σενάρια που μπορεί να πάει η μελλοντική εξέλιξη της κατάστασης. Το πρώτο σενάριο ( το παραπάνω του Donnelly) υποθέτει ότι τα μέτρα για τον έλεγχο της επιδημίας δεν έχουν υλοποιηθεί ταχέως, η αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων της μετάδοσης του ιού θα συνεχιστεί εκθετικά και ο αριθμός των περιπτώσεων θα φτάσει στις δεκάδες χιλιάδες άτομα.



  • Στην δεύτερη περίπτωση ,η επιτυχής ανταπόκριση, ο ιός Έμπολα παύει να κυκλοφορεί μεταξύ των ανθρώπων στην Δυτική Αφρική, απομονώνοντας τους φυσικούς ταμιευτήρες της ασθένειας. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ οι πιθανοί ξενιστές του ιού Έμπολα στην Αφρική θεωρούνται οι νυχτερίδες φρούτων που μεταδίδουν την νόσο και σε άλλα ζώα, και στην συνέχεια περνούν στον άνθρωπο που χρησιμοποιεί το μολυσμένο κρέας τους.


  • Στο τρίτο σενάριο, το ενδιάμεσο μεταξύ των δύο πρώτων τα μέτρα είναι αποτελεσμάτικά μόνο κατά το ήμισυ ο BVVE γίνεται ενδημικός στην Δυτική Αφρική. “Τουλάχιστον μεσοπρόθεσμα δεν θα πρέπει να αποκλείσουμε την δυνατότητα ο BVVE να γίνει ενδημικός στους ανθρώπους στην Δυτική Αφρική- η υπόθεση αυτή δεν έχει προηγουμένως εξεταστεί “ αναφέρει αυτό το άρθρο.



Τα αναγκαία μέτρα κατά της εξάπλωσης του ιού.


Είμαστε σίγουροι ότι κατά την εφαρμογή των μέτρων για τον έλεγχο της μόλυνσης, πραγματικά θα είμαστε σε θέση να σταματήσουμε την μετάδοση”, είπε ο Dai. Δεδομένου ότι ο ιός Έμπολα δεν μεταδίδεται με σταγονίδια αερομεταφερόμενα, αλλά μόνο μέσω στενής επαφής με αίμα, εκκρίσεις ή σωματικά υγρά, και έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, οι εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι η διακοπή μετάδοσης του ιού είναι δυνατόν να επιτευχθεί με μια σειρά μέτρων.


Περιλαμβάνει την διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο, την παρακολούθηση και τον έλεγχο των ατόμων με τους οποίους ήλθε σε επαφή το μολυσμένο άτομο, την απομόνωση των ασθενών, την χρήση μέτρων ελέγχου των λοιμώξεων και να εκτελεσθεί ασφαλής κηδεία, αποκλείοντας την πιθανότητα μετάδοσης του ιού.


Οι συντάκτες του άρθρου εμμένουν στο γεγονός ότι ένα από τα σημαντικά σημεία για την καταπολέμηση του ιού είναι να βελτιωθεί η θεραπεία των μολυσμένων ατόμων. Σύμφωνα με τους υπολογισμούς το ποσοστό θανάτων από τον ιό στο σύνολο των λοιμώξεων είναι τώρα 71% αλλά πέφτει στο 64% όταν πρόκειται για άτομα που έχουν νοσηλευθεί.


Νωρίτερα ο ΟΗΕ είχε ζήτησε 1 δισεκατομμύριο δολάρια από διεθνείς δωρητές , προκειμένου να περιορίσει την επιδημία BVVE στην δυτική Αφρική.