Παρασκευή 25 Δεκεμβρίου 2020

Θα αναρρώσετε μετά το COVID-19 ή θα εμβολιαστείτε; Όλη η αλήθεια για το εμβόλιο κορωναϊού

 © RIA Novosti / Ilya Pitalev
 Η λειτουργία του σταθμού εμβολιασμού κατά του COVID-19 - RIA Novosti, 1920, 10.12.


ΜΟΣΧΑ, 25 Δεκ - RIA Novosti, Tatiana Pichugina. Περισσότεροι από διακόσιες χιλιάδες άνθρωποι έχουν ήδη κάνει το εμβόλιο Sputnik V, το οποίο δημιουργήθηκε από το Κέντρο Gamaley - κυρίως γιατροί, δάσκαλοι, κοινωνικοί λειτουργοί. Η εκστρατεία εμβολιασμού ξεκίνησε στις περιοχές: 330 χιλιάδες δόσεις στάλθηκαν εκεί, και περίπου τρία εκατομμύρια περισσότερες θα σταλούν τους επόμενους μήνες.

Ελπίζουμε να περιοριστεί η επιδημία COVID-19. Ωστόσο, πολλοί ανησυχούν για το αν αξίζει να εμβολιαστούν με ένα φάρμακο που αναπτύσσεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, πώς θα επηρεάσει την υγεία και εάν δεν είναι καλύτερα να αρρωστήσουν για να ανοσήσουν. Σύμφωνα με τη μελέτη της FOM, μόνο το 42% των Ρώσων δεν αποκλείει τη δυνατότητα εμβολιασμού στο εγγύς μέλλον. Οι απαντήσεις στις πιο συχνές ερωτήσεις βρίσκονται στο υλικό του RIA Novosti.

Από τι είναι κατασκευασμένο το εμβόλιο Sputnik V;

Από τους δύο ανθρώπινους αδενοϊούς, τον ad 26 και τον ad 5 με τροποποιημένο γονιδίωμα. Οι συνηθισμένοι αδενοϊοί προκαλούν SARS, φλεγμονή των αμυγδαλών και αδενοειδών. Για να γίνει ένα εμβόλιο, τα γονίδια του μικροβίου για αναπαραγωγή απενεργοποιούνται - με άλλα λόγια, είναι ευνουχισμένα. Είναι ακόμα ικανό να εισέλθει στο κύτταρο αλλά δεν μπορεί να αναπαραχθεί. Τώρα είναι ένας ιδανικός αβλαβής φορέας - ένας φορέας ικανός να παραδώσει ένα "δέμα" στην ακριβή διεύθυνση.

Το δέμα είναι ένα γονίδιο που φέρει την οδηγία για τη σύνθεση της πρωτεΐνης ακίδα SARS-CoV-2. Απλώς εισάγεται στο γονιδίωμα ενός «ευνουχισμένου» αδενοϊού. Ο φορέας εισέρχεται στο κύτταρο και αρχίζει να συνθέτει μια ποικιλία πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένης της ακίδας. Το σώμα αντιδρά σε αυτό αναπτύσσοντας συγκεκριμένη ανοσία. Τα ανοσοκύτταρα υποβαθμίζουν τον φορέα και τον αφαιρούν από το σώμα.

Υπάρχει κάτι επικίνδυνο στο εμβόλιο;

Όχι. Ακόμα και μόνοι τους, οι αδενοϊοί προκαλούν ήπια μολυσματική φλεγμονή. Έχουν επίσης πολλά πλεονεκτήματα. Για παράδειγμα, το μεγάλο γονιδίωμα DNA - έτσι μπορεί  εύκολα να καταστεί αβλαβές απενεργοποιώντας μερικά γονίδια. Για τον ίδιο λόγο, δεν εισάγουν το δικό τους γονιδίωμα στο DNA του κυττάρου ξενιστή, και κατά συνέπεια, δεν προκαλούν μεταλλάξεις εκεί.

Υπάρχει Κορωναϊός σε αυτό;

Οι αδενοϊικοί φορείς που αποτελούν το εμβόλιο δεν περιέχουν SARS-CoV-2. Υπάρχει μόνο ένα γονίδιο αυτού - μια μικρή ακολουθία νουκλεοτιδίων που φέρει οδηγίες για τη σύνθεση μιας ακίδας πρωτεΐνης - μια ακίδα στο κέλυφος ενός κορωναϊού. Με τη βοήθειά του, ο ιός προσκολλάται στην κυτταρική μεμβράνη και μπαίνει μέσα. Αυτή η πρωτεΐνη από μόνη της, μία φορά σε ανθρώπινο κύτταρο, μπορεί να προκαλέσει ανοσοαπόκριση στο σώμα, αλλά δεν μπορεί να οδηγήσει σε ασθένεια.

 © RIA Novosti
Πώς συνδέεται το coronavirus με ένα ανθρώπινο κύτταρο - RIA Novosti


Πώς γίνεται το εμβόλιο; - Πονάει;

Μια ένεση χορηγείται στον μυ του βραχίονα με μια σύριγγα, όπως και στα περισσότερα εμβόλια. Το σημείο της ένεσης μπορεί να βλάψει λίγο, η ερυθρότητα και ο κνησμός είναι σπάνια, αλλά γρήγορα εξαφανίζονται μόνες τους χωρίς ειδική θεραπεία.

Το Sputnik V παραδίδεται σε δύο στάδια. Πρώτον, το άτομο λαμβάνει την πρώτη δόση με τον ορότυπο φορέα αδενοϊού 26. Μετά από 21 ημέρες - μια δεύτερη δόση με βάση τον αδενοϊό του πέμπτου ορότυπου. Αυτό έγινε επίτηδες: εάν μία από τις δόσεις λειτούργησε άσχημα, επειδή το σώμα είναι άνοσο σε αυτόν τον τύπο αδενοϊού, τότε το δεύτερο είναι σχεδόν εγγυημένο ότι παρέχει προστασία. Το σχήμα ανοσοποίησης δύο σταδίων (prime-boost) είναι πολύ γνωστό στον κόσμο και θεωρείται πολύ αποτελεσματικό.



Ποιες είναι οι παρενέργειες του εμβολίου;

Σε ένα άρθρο στο Lancet σχετικά με τα αποτελέσματα του πρώτου και του δεύτερου σταδίου των κλινικών δοκιμών, επιστήμονες από το Κέντρο Gamaleya ονόμασαν τις ακόλουθες πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες: πόνος στο σημείο της ένεσης, πυρετός, κεφαλαλγία, κόπωση, μυϊκός πόνος και άρθρωση. Η θερμοκρασία αυξήθηκε στους 37-38,4 βαθμούς, μέγιστη - έως 38,5-38,9 βαθμούς.

Οι δοκιμές πρώτου-δεύτερου σταδίου πραγματοποιήθηκαν σε 120 υγιείς ανθρώπους ηλικίας 18-60 ετών. Όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν ήπιες, δεν σημειώθηκαν σοβαρά προβλήματα. Τα αποτελέσματα επιβεβαίωσαν την ασφάλεια του εμβολίου βάσει ανθρώπινων αδενοϊικών φορέων και έδωσαν λόγους για την καταχώρισή του στη Ρωσία. Οι δοκιμές μετά την εγγραφή βρίσκονται σε εξέλιξη, στις οποίες συμμετέχουν σχεδόν 40 χιλιάδες εθελοντές.

Το υπόμνημα για το εμβολιασμένο Gam-COVID-Vac-2020 ("Sputnik V" είναι η εμπορική ονομασία του φαρμάκου) λέει ότι το 5,7% των ανθρώπων έχουν πυρετό, ρίγη, πονοκεφάλους, πόνους στο σώμα. Αδυναμία και αδιαθεσία, ναυτία - σε δέκα τοις εκατό. Μπορεί να υπάρχει πόνος και κνησμός στο σημείο της ένεσης, καθώς και βουλωμένη μύτη και πονόλαιμος. Αυτές είναι μεμονωμένες αντιδράσεις που εξαφανίζονται μετά από μία, το πολύ τρεις ημέρες.

 © Εικόνα του RIA Novosti

Στάδια δοκιμής του εμβολίου Sputnik V του Κέντρου Gamaleya σε εθελοντές

Είναι δυνατόν να εμβολιαστούν εκείνοι που είχαν COVID-19;

Δεν είναι γνωστό πώς λειτουργεί το εμβόλιο σε όσους ήταν άρρωστοι - τέτοιες μελέτες δεν έχουν διεξαχθεί. Η κοινή λογική υπαγορεύει ότι μετά από λοίμωξη από κορωναϊό, πρέπει να σχηματιστεί φυσική ανοσία. Πόσο διαρκεί δεν είναι σαφές Όμως, λαμβάνοντας υπόψη τις σπάνιες περιπτώσεις επανεμφάνισης - ίσως μήνες, έξι μήνες. Οπότε πρέπει να περιμένει τον απαιτούμενο χρόνο για να κάνει το εμβόλιο. Όσοι ήταν άρρωστοι την άνοιξη μπορεί να έχουν ήδη εξασθενίσει την ασυλία.

Ο Διευθυντής του Εθνικού Κέντρου Ιατρικής Έρευνας Θεραπείας και Προληπτικής Ιατρικής Oksana Drapkina, του οποίου τα λόγια παρατίθενται από τα ΜΜΕ, είπε: όσοι έχουν αναρρώσει δεν υπόκεινται σε εμβολιασμό. Ένα αυξημένο επίπεδο αντισωμάτων κατηγορίας G στο αίμα μαρτυρεί την προηγούμενη ασθένεια. Αυτή η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί ανεξάρτητα στην κλινική για υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση ή έναντι αμοιβής, πριν πάτε στον εμβολιασμό.

Πρέπει να φοράνε  μάσκα μετά τον εμβολιασμό;

- Ανυπομονούν. Η ανοσία αναπτύσσεται πλήρως τρεις εβδομάδες μετά τη δεύτερη δόση του εμβολίου (42η ημέρα μετά την πρώτη ένεση). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα άτομο δεν προστατεύεται ακόμη πλήρως, επομένως, πρέπει να ακολουθούνται όλα τα προληπτικά μέτρα. Επιπλέον, το καθεστώς μάσκας λειτουργεί στη Ρωσία από τα τέλη Οκτωβρίου και δεν έχει ακυρωθεί. Μια μάσκα σε πολυσύχναστα μέρη πρέπει να φοριέται από όλους, ανεξάρτητα από το εάν ένα άτομο εμβολιάζεται κατά του COVID-19 ή όχι.

 © Εικόνα του RIA Novosti Depositphotos/ImLucky

Η αποτελεσματικότητα των μασκών - RIA Novosti, 1920, 12/24/2020


Τα μέσα γράφουν για ασθενείς με COVID-19 μετά τον εμβολιασμό.

Τέτοιες περιπτώσεις είναι δυνατές και εδώ είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ποια είναι η αιτία και ποιο είναι το αποτέλεσμα. Δεν υπάρχει παθογόνο COVID-19 στο εμβόλιο Gamaleya, επομένως δεν μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Εάν ένα άτομο αρρώστησε μετά τον εμβολιασμό, αυτό σημαίνει ότι κατά τη στιγμή του εμβολιασμού είχε ήδη μολυνθεί, αλλά λόγω της απουσίας συμπτωμάτων δεν το γνώριζε.

Εάν η μόλυνση εμφανίστηκε σύντομα ή την ημέρα του εμβολιασμού, τότε οι δοκιμές που διεξήχθησαν πριν για την παρουσία κορωναϊού και αντισωμάτων σε αυτό μπορεί να είναι αρνητικές.

Η νόσος COVID-19 μετά τον πρώτο εμβολιασμό είναι σύμπτωση, συνέπεια του γεγονότος ότι ένα άτομο μολύνθηκε ή έπιασε τον ιό αμέσως μετά τον εμβολιασμό. Αυτό δεν είναι τόσο απίστευτο, λαμβάνοντας υπόψη την υψηλή συχνότητα κατά τους χειμερινούς μήνες.

Η αποτελεσματικότητα του εμβολίου Sputnik V είναι 91,4%, λέει ο επίσημος ιστότοπος. Ο διευθυντής του Κέντρου Gamaleya Alexander Gintsburg στο πρόγραμμα στο κανάλι YouTube "Soloviev LIVE" ανέφερε 96% αποδοτικότητα. Η πιθανότητα να αρρωστήσετε είναι τέσσερα τοις εκατό. Σύμφωνα με τον επιστήμονα, εκείνοι που, λόγω φυσιολογικών χαρακτηριστικών, έπεσαν σε αυτά τα τέσσερα τοις εκατό, η ασθένεια θα περάσει σε πολύ πιο ήπια μορφή: με τη μορφή ρινικής καταρροής, βήχα, πιθανώς με ελαφρύ πυρετό. Αλλά το παθογόνο δεν θα κατέβει στους πνεύμονες

Δεν είναι καλύτερο να αρρωστήσετε με το COVID-19 αντί του εμβολιασμού;

Όλοι παίρνουν την απόφαση για τον εμβολιασμό ο ίδιος ή μαζί με τον θεράποντα ιατρό, με βάση τις υπάρχουσες ασθένειες και την τρέχουσα κατάσταση. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, πρέπει να σταθμίσετε τους κινδύνους για την υγεία: είναι χαμηλότεροι με τον εμβολιασμό από ότι με το COVID-19. Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις ότι ισχυρότερη ανοσία σχηματίζεται αμέσως μετά το εμβόλιο.

Τα μοντέλα δείχνουν ότι το 22% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει τουλάχιστον μία ασθένεια που αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρού COVID-19. Αλλά ακόμη και μια ήπια μορφή είναι ένα χτύπημα στο σώμα. Μερικοί άνθρωποι που ήταν άρρωστοι έχουν μια μακρά "ουρά πονηρή" -με ανεπιθύμητες συνέπειες. Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της νόσου δεν έχουν διερευνηθεί ακόμη.  Αξίζει να ληφθεί υπόψη η απώλεια της ικανότητας εργασίας για τουλάχιστον δύο εβδομάδες, το κόστος των φαρμάκων. Και το πιο σημαντικό, η αυξημένη πιθανότητα μόλυνσης των μελών της οικογένειας, ιδίως των ηλικιωμένων.

https://ria.ru/20201225/vaktsina-1590616868.html