© SIAT |
Το SARS-CoV-2 μολύνει τα οργανοειδή του ανθρώπινου εγκεφάλου - RIA Novosti, 1920, 09.12.2020
ΜΟΣΧΑ, Δεκ 9 - RIA Novosti, Τατιάνα Πιχουγκίνα. Από τους 214 ασθενείς με COVID-19 που παρατηρήθηκαν στο Wuhan, το 36,4 τοις εκατό των 214 ασθενών με coVID-19 στο Wuhan είχαν επιληπτικές κρίσεις, εγκεφαλοπάθεια, εγκεφαλίτιδα, σύνδρομο Guillain-Barre και Miller-Fisher. Μεταξύ των σοβαρά ασθενών, το 45,5 τοις εκατό είναι σοβαρά άρρωστοι. Το ένα τρίτο από αυτούς χάνουν την αίσθηση της όσφρησης και της γεύσης τους, έχουν πονοκέφαλο, κόπωση, ναυτία και έμετο. Ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι η σύγχυση. Και κάποιες νευρολογικές παθήσεις συμβαίνουν μετά την ανάρρωση. Όλα αυτά υποδεικνύουν ότι ο coronavirus επηρεάζει τον εγκέφαλο.
Δείκτες φλεγμονής
"Σημειώνω
κάποια επιδείνωση των γνωστικών λειτουργιών: είναι πιο δύσκολο να συγκεντρωθώ,
άρχισα να ξεχνώ τα περισσότερα πράγματα που με τρομάζουν, μερικές φορές τα
οποία είναι πραγματικά σημαντικά, περιοδικά υπάρχει ένα αίσθημα ομίχλης στο
κεφάλι, έγραψει ο " Alexey Fedorov, καρδιοχειρουργός στο Κέντρο
Καρδιαγγειακής Χειρουργικής στο GVGG, στο Facebook. Η όσφρηση του επέστρεψε
μόνο εν μέρει. Στα σχόλια, πολλοί μοιράστηκαν παρόμοιες παρατηρήσεις.
Πληροφορίες
για διάφορα νευρολογικά και ψυχικά προβλήματα ασθενών με λοίμωξη από
coronavirus που συσσωρεύτηκαν από την αρχή της επιδημίας. Προφανώς, ο ιός
διείσδυσε στον εγκέφαλο, αλλά με ποιους τρόπους και τι είναι κατεστραμμένο,
είναι ασαφές.
Τον
Απρίλιο, ο Giuseppe de Santis του Νοσοκομείου Giovanni Panico στην Tricaza της
Ιταλίας δημοσίευσε σε ένα επιστημονικό περιοδικό συζήτησης σχετικά με τους
δείκτες της φλεγμονής του εγκεφάλου από το COVID-19. Σύμφωνα με προηγούμενα στοιχεία,
οι κορωνοϊοί μπορούν να μολύνουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, οδηγώντας σε
ανοσολογική απόκριση, έγραψε ο επιστήμονας.
Ο
De Santis υποθέτει ότι SARS-CoV-2 διεισδύει στον οσφρητικό βολβό - η σε περιοχή
του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για την αντίληψη της μυρωδιάς - και φτάνει στο
στέλεχος του εγκεφάλου, σκοτώνοντας νευρώνες. Τα φλεγμονώδη πρόδρομα μόρια
(κυτοκίνες) μπορούν να προκαλέσουν βίαιη αντίδραση στο σώμα - μια καταιγίδα
κυτοκίνης - και να βλάψουν τον εγκέφαλο. Αυτός είναι ο λόγος, σύμφωνα με τον de Santis, που οι γιατροί θα πρέπει να είναι
προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι η κατάσταση των ασθενών COVID-19 με απώλεια
της αίσθησης της όσφρησης θα επιδεινωθεί.
Ο Ιός επιτίθεται σε νευρώνες
Μέχρι
εκείνη τη στιγμή μια μεγάλη ομάδα επιστημόνων από την Κίνα απέδειξε πειραματικά
στις καλλιέργειες κυττάρων ότι ο νέος coronavirus είναι σε θέση να μολύνει τους
νευρώνες. Σε μεταγενέστερα πειράματα, οι επιστήμονες έδειξαν ότι το SARS-CoV-2
καταστρέφει τα κύτταρα του οσφρητικού βολβού των χάμστερ, και ο υποδοχέας ACE2,
ο οποίος εγχέει λοίμωξη στο σώμα, συντίθεται ενεργά στον εγκέφαλο στο μαύρο
σώμα που είναι υπεύθυνο για τη λειτουργία της κίνησης την οπίσθια ζώνη και στο
μεσαίο κροταφικό φλοιό.
Πώς
μπορεί εξηγηθεί αυτό σε ζωντανούς νευρώνες στον άνθρωπο; Οι ερευνητές πήραν
ενήλικα κύτταρα, τα αναζωογόνησαν χημικά και στη συνέχεια μεγάλωσαν από αυτά
τους νευρώνες, πιο συγκεκριμένα, ολόκληρα οργανοειδή, τα οποία μπορεί κάλλιστα
να χρησιμεύσουν ως επαρκές μοντέλο του εγκεφάλου.
Μολύνθηκαν με SARS-CoV-2 και, συγκριτικά, με SARS-CoV,
ο αιτιολογικός παράγοντας της άτυπης πνευμονίας που προκάλεσε την επιδημία στη
Νοτιοανατολική Ασία το 2002-2003. Αποδείχθηκε ότι ο νέος coronavirus μολύνει
οργανοειδή και αναπαράγεται σε αυτά, και
διεισδύει απευθείας στα κύτταρα του εγκεφαλικού φλοιού. Αυτό εξηγεί την απώλεια
της όσφρησης και της γεύσης, καθώς και άλλα νευρολογικά συμπτώματα σε ασθενείς
με COVID-19.
Επιπλέον, ο ιός μολύνει τα ίδια τα βλαστικά κύτταρα του εγκεφάλου, πράγμα που σημαίνει ότι με τη διείσδυση του οσφρητικού βολβού του ασθενούς, όπου υπάρχει ένας πληθυσμός νευρωνικών βλαστικών κυττάρων, τους βλάπτει επίσης. Μετά από αυτό, οι μυρωδιές δεν έρχονται πίσω αμέσως και μόνο εν μέρει.
CC BY 4.0 / Zhang, BZ., Chu, H., Han, S. et al./Cell Res (2020) / |
Ο Coronavirus (πράσινο) μολύνει οργανοειδή του εγκεφάλου (μπλε) που καλλιεργούνται από ανθρώπινα βλαστικά κύτταρα
Οι επιστήμονες βρίσκουν τον ιό RNA στον εγκέφαλο
Αλλά
όλα αυτά είναι περιστασιακά δεδομένα, και πώς να επαληθεύσουμε άμεσα ότι ο
coronavirus έχει διεισδύσει στον εγκέφαλο; Επιστήμονες από τη Γερμανία
διεξήγαγαν μια μεγάλη μεταθανάτια μελέτη του νευρικού ιστού, λαμβάνοντας
δείγματα από διάφορες περιοχές του εγκεφάλου και βλέννα από τον ρινοφάρυγγα σε
33 νεκρούς ασθενείς με COVID-19 ηλικίας 30 έως 98 ετών. Μερικοί κατά τη διάρκεια
της νόσου σημείωσαν σύγχυση, ενδοκρανιακή αιμορραγία, πονοκεφάλους,
συμπεριφορικές αλλαγές, οξεία εγκεφαλική ισχαιμία.
Από
όλα τα δείγματα, τα περισσότερα από τα ιογενή RNA και ακίδες πρωτεΐνης, με τα
οποία ο ιός προσκολλάται στην κυτταρική μεμβράνη, βρέθηκαν στην ρινοφαρυγγική
βλέννα. "Αυτό επιβεβαιώνει ότι το SARS-CoV-2 είναι σε θέση να το
χρησιμοποιήσει ως πύλη εισόδου στον εγκέφαλο", δήλωσε ο καθηγητής Frank
Heppner, ένας από τους ηγέτες της μελέτης, στην υπηρεσία Τύπου του Ιατρικού
Συγκροτήματος Charite.
Προφανώς,
ο ιός εξαπλώνεται από τον ρινοφάρυγγα μέσω κοντινών οσφρητικών νεύρων, αν και
άλλες οδοί είναι δυνατές, όπως το αίμα. Αλλά οι επιστήμονες τονίζουν ότι
ανέλυσαν τους ιστούς των νεκρών σοβαρά άρρωστων ασθενών που χρειάζονταν τεχνητό
εξαερισμό. Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη μεταφορά αυτών των αποτελεσμάτων
σε ήπιους έως μέτριας σοβαρότητας ασθενείς.
© Φωτογραφία: Jonas Franz/Universit'tsmedizin Gότιnen |
Νευρικό
κύτταρο (ροζ), μολυσμένο με coronavirus SARS-CoV-2 (κίτρινο). Μικροφωτογραφία
φθορισμού
https://ria.ru/20201209/mozg-1588209192.html