Τετάρτη 1 Απριλίου 2020

Χιλιάδες θάνατοι. Γιατί υπάρχουν τόσα πολλά θύματα coronavirus στις ΗΠΑ

© REUTERS / Μάικ Σεγκάρ

Comfort Νοσοκομείο Πλοίο στη Νέα Υόρκη

ΜΟΣΧΑ, Απρ 1 - RIA Novosti. Σχεδόν διακόσιες χιλιάδες ασθενείς και τρεις χιλιάδες νεκροί - η πανδημία COVID-19 στις Ηνωμένες Πολιτείες, σε αντίθεση με τις προειδοποιήσεις του Ντόναλντ Τραμπ, βγήκε εκτός ελέγχου. Οι αρχές αδυνατούν να αντιμετωπίσουν την εξάπλωση της λοίμωξης και το ιατρικό σύστημα δεν είναι προσαρμοσμένο στη θεραπεία εκατοντάδων χιλιάδων ασθενών. Γιατί η πιο ανεπτυγμένη χώρα στον κόσμο δεν ήταν έτοιμη να αντέξει τον ιό -το εξετάζει το   RIA Novosti.



Όλα είναι υπό έλεγχο.


Οι Αμερικανοί ήταν πάντα στην πρώτη γραμμή της μάχης κατά των παγκόσμιων επιδημιών. Τα κρούσματα του SARS, της Ζίκα και του Έμπολα, εάν έπληξαν τις Ηνωμένες Πολιτείες, δεν απείλησαν την Εθνική Ασφάλεια.


Η Αμερική, σύμφωνα με τα λόγια του πρώην Γενικού Γραμματέα του ΝΑΤΟ Anders Fogh Rasmussen, περιβάλλεται από "φιλικούς γείτονες και ψάρια" – τους εταίρους του Καναδά του Μεξικού και από δύο ωκεανούς. Το πεδίο της μάχης με τους πραγματικούς εχθρούς και τους ιούς δεν υφίσταται στις ΗΠΑ για δεκαετίες, και τώρα που η απειλή προέρχεται από το εσωτερικό, η χώρα απλά δεν ξέρει τι να κάνει.


Οι απόψεις του προέδρου Ντόναλντ Τραμπ έχουν αλλάξει ραγδαία, όπως ακριβώς έχει εξαπλωθεί η επιδημία. Από τις 22 Ιανουαρίου, όταν ο πρώτος ασθενής καταχωρήθηκε, μέχρι τα μέσα Μαρτίου, ενώ υπήρχαν λιγότεροι από εκατό νεκροί, ο Τραμπ διαβεβαίωνε: Όλα υπό έλεγχο, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι χαμηλός, ο ιός θα υποχωρήσει μόλις γίνει η θερμοκρασία περιβάλλοντος ανέβη.


Και πριν από δύο εβδομάδες, είπε, "Αυτή είναι μια πανδημία. Ήξερα ότι ήταν πανδημία, πολύ πριν από αυτό, απλά έπρεπε να κοιτάξω άλλες χώρες".


Σήμερα, οι Ηνωμένες Πολιτείες βγήκαν στην κορυφή του αριθμού των μολυσμένων στον κόσμο: 163,5 χιλιάδες. Πάνω από τρεις χιλιάδες οι  νεκροί. Η Νέα Υόρκη είχε γίνει η κύρια εστία της επιδημίας, και οι αρχές είχαν χάσει τον έλεγχο της κατάστασης μέσα σε λίγες ημέρες.

© REUTERS /Tom Brenner


Ο Πρόεδρος των ΗΠΑ Ντόναλντ Τραμπ κατά τη διάρκεια καθημερινής ενημέρωσης για την κατάσταση με τον κορωναϊό


Η τιμή της αναβλητικότητας


Μερικοί Αμερικανοί ειδικοί εκτιμούν ότι η Ουάσιγκτον έχει χάσει έξι εβδομάδες. Ήταν δυνατόν να προετοιμάσουμε εξετάσεις, μάσκες, προστατευτικές στολές για γιατρούς και να εφοδιαστούν με αναπνευστικές συσκευές . Δεν το έκαναν.


Ακόμα και τώρα, οι αρχές δεν αναγνωρίζουν την κρίσιμη έλλειψη ιατρικού εξοπλισμού. Όταν ο νεοϋορκέζος κυβερνήτης Άντριου Κουόμο είπε ότι η περιοχή χρειαζόταν τουλάχιστον 30.000 αναπνευστήρες, ο Τραμπ δεν το πίστεψε. "Έχω την αίσθηση ότι πολλοί από τους αριθμούς που ονομάζονται είναι κατάφωρα φουσκωμένοι. Αμφιβάλλω αν πρόκειται να χρειαστεί 40 ή 30.000 μηχανισμούς αερισμού (IVL)," υποστήριξε την περασμένη εβδομάδα, όταν το κράτος είχε ήδη το 5% όλων των ασθενών με COVID-19 στον κόσμο.


Αν και ο πρόεδρος άργησε να ανταποκριθεί στην αυξανόμενη απειλή, δεν είναι ο μόνος ένοχος. "Αυτό είναι επίσης μια παράλειψη των διοικήσεων του Μπαράκ Ομπάμα και του Τζορτζ Μπους. Οι ειδικοί προειδοποίησαν ότι κάτι θα συμβεί, αλλά ούτε η μια ομάδα ούτε η άλλη ήταν προετοιμασμένες για μια τέτοια επιδημία", δήλωσε στο RIA Novosti ο Αμερικανός κάτοικος Τζέικομπ Μπλάς, ο οποίος έχει εργαστεί για τέσσερις μη κερδοσκοπικούς οργανισμούς υγείας εδώ και 20 χρόνια.


Ωστόσο, ο σημερινός πρόεδρος, κατά τη γνώμη του, έχει επιδεινώσει την κατάσταση. Το 2018, καταργήθηκε η «ομάδα ελέγχου πανδημίας» που δημιουργήθηκε από τον Ομπάμα – το Τμήμα Παγκόσμιας Ασφάλειας στην Υγεία και την βιοασφάλεια στον Λευκό Οίκο. Ο Τραμπ πίστευε ότι η πρόσληψη ανθρώπων δεν θα ήταν πρόβλημα ξανά αν ήταν απαραίτητο.
© REUTERS / Brendan McDermid
Μεταφορά ασθενούς που έχει μολυνθεί από τον ιό COVID19 στο κέντρο Νοσοκομείων του Brooklyn



Η πιθανότητα για την ελαχιστοποίηση της επιδημίας έχει χαθεί, δήλωσε η Margaret Johnson, μια άλλη εκπρόσωπος του οργανισμού, m.D. και εν ενεργεία παθολόγος από τη Βόρεια Καρολίνα. "Η πρόληψη μιας πανδημίας δεν είναι ευθύνη του συστήματος υγείας, αλλά κυβερνητικών υπηρεσιών όπως τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων", αναφέρει. "Αλλά οι αρχές ήταν πολύ αργές. Ο Τραμπ δεν άκουσε ειδικούς, έκλεισε προγράμματα που θα μπορούσαν να εντοπίσουν την επιδημία στην Κίνα και να την προειδοποιήσουν στις Ηνωμένες Πολιτείες".



Ο καθένας είναι μόνος του.



Ένας άλλος αρνητικός παράγοντας είναι ο διαχωρισμός της αμερικανικής κοινωνίας, όχι μόνο από πολιτική άποψη αλλά και στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. "Ο κύριος λόγος για την κρίση είναι η έλλειψη ενός ενιαίου ιατρικού συστήματος: όλα τα νοσοκομεία είναι μόνα τους", πιστεύει ο Jacob Blass.



Η συντριπτική πλειοψηφία των νοσοκομείων στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι ιδιωτικά και δεν εξαρτώνται από το κράτος ή το ένα από το άλλο. Υπάρχουν μεγάλα δίκτυα, υπάρχουν μικρά τοπικά νοσοκομεία. Ωστόσο, ενόψει της γενικής έλλειψης κρεβατιών, εξοπλισμού και εγκαταστάσεων προστασίας, πηγαίνουν στη λειτουργία "όλοι για τον εαυτό τους" και προσπαθούν να αναπαραστήσουν τις ελλείπουσες προμήθειες από μόνοι τους. Κατά προσέγγιση μιλώντας, όλα τα νοσοκομεία ζητούν από το ίδιο εργοστάσιο με ένα αίτημα για να βάλουν τις ελλείπουσες αναπνευστικές συσκευές (IVL), τις μάσκες, τις ρόμπες και τις δοκιμές.



Ταυτόχρονα, ορισμένα νοσοκομεία είναι τόσο μικρά που δεν έχουν την ευκαιρία να επικοινωνήσουν με τον προμηθευτή. Λόγω έλλειψης κεφαλαίων, είναι κλειστά, εξήγησε η Μάργκαρετ Τζόνσον στο RIA Novosti. "Δεν υπάρχουν αρκετά χρήματα για να εργαστούν όταν όλοι οι ασθενείς είναι γέροι και φτωχοί", λέει.



Ο Τραμπ αναμένεται να θεσπίσει τον νόμο για την αμυντική βιομηχανία. Αυτό θα αυξήσει την παραγωγή και την προμήθεια βασικού εξοπλισμού σε νοσοκομεία σε κατάσταση πολέμου.
© RIA Novosti / Stringer
Το Διεθνές Φαρμακείο των Σαμαρειτών στο Κεντρικό Πάρκο της Νέας Υόρκης

Στα τέλη Μαρτίου, περισσότεροι από εκατό πρώην υπάλληλοι του Εθνικού Συμβουλίου Ασφαλείας κάλεσαν τον αρχηγό κράτους να κάνει αυτό το βήμα. Η απάντηση ήρθε λίγες ημέρες αργότερα: ο πρόεδρος διέταξε την General Motors να παράγει περισσότερους αναπνευστήρες. Ωστόσο, πηγές ανέφεραν σε δημοσιογράφους ότι η επιχείρηση δεν έλαβε επίσημα εντολή για επιβολή του νόμου.



Η ιατρική δεν είναι για όλους



Το ασφαλιστικό σύστημα είναι μια άλλη ευπάθεια στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που προκαλεί συνεχώς πολιτική συζήτηση.


"Για πολλούς στη χώρα, η πρόσβαση στην ιατρική είναι ένα πρόβλημα, και η πανδημία την έχει φέρει απλά στο προσκήνιο," λέει ο Τζόνσον. Αμερικανοί μπορούν να χωριστούν σε τρεις κατηγορίες. Το πρώτο είναι οι πλούσιοι πολίτες που αγοράζουν απλά ασφάλιση. Η τιμή εξαρτάται από πολλά: την Πολιτεία και τους νόμους της, τον τόπο εργασίας, το εισόδημα. Ένας Αμερικανός πληρώνει κατά μέσο όρο 440 δολάρια το μήνα για την προσωπική ασφάλιση και περίπου 1.168 δολάρια για την οικογενειακή ασφάλιση.


Σε αυτή την περίπτωση, ο πελάτης συνήθως πληρώνει για ιατρικές υπηρεσίες ο ίδιος, και στη συνέχεια λαμβάνει επιστροφή χρημάτων. Ωστόσο, σε περίπτωση ξαφνικής σοβαρής ασθένειας, δεν είναι όλοι σε θέση να πληρώσουν ένα στρογγυλό ποσό από την τσέπη τους. Και η εταιρεία επιστρέφει μόνο ένα μέρος του κόστους, συνήθως – το 80 τοις εκατό.


Η δεύτερη κατηγορία είναι οι φτωχοί. Εκείνοι που ζουν κάτω από το όριο της φτώχειας καλύπτονται από την κρατική κάλυψη Medicaid. Παρέχει δωρεάν ή φθηνή υγειονομική περίθαλψη σε εκατομμύρια Αμερικανούς. Το πρόγραμμα έχει τα δικά του κριτήρια: να λαμβάνει υπόψη τις αποδοχές, το μέγεθος της οικογένειας, τον τόπο διαμονής. Ορισμένες Πολιτείες έχουν ήδη ανακοινώσει ότι Medicaid θα συνεχίσει κανονικά στον απόηχο της πανδημίας.


Οι πιο ευάλωτοι στην παρούσα κατάσταση είναι 27,5 εκατομμύρια Αμερικανοί που δεν έχουν καμία ασφάλιση σε όλα. Με άλλα λόγια, το 8,5 τοις εκατό του πληθυσμού δεν έχει την ευκαιρία να χρησιμοποιήσει τις υπηρεσίες υγείας. Φυσικά, μπορούν να έρθουν στα επείγοντα και να σταθούν στην ουρά, αλλά αυτό δεν εγγυάται τίποτα.

© REUTERS / Caitlin Ochs
Ένας άνδρας βγαίνει από ένα κατάστημα φορώντας μια προστατευτική μάσκα κατά τη διάρκεια του ξεσπάσματος του covid-19 στην Νέα Υόρκη

«Τα νοσοκομεία εργάζονται για τα χρήματα, δεν μπορείτε ακριβώς να πάτε στο νοσοκομείο και να πείτε ότι έχετε τα προβλήματα υγείας,» εξηγεί Jacob Blass. "Και δεν υπάρχουν δωμάτια καραντίνας, ούτε προστασίες, τίποτα στα τμήματα επειγόντων περιστατικών. Και δεν είναι σαφές ποιος θα πληρώσει για αυτό."


Ήταν στοχευμένη για αυτή την ομάδα η λεγόμενη Obamacare, μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης, . Μέχρι και το 95 τοις εκατό των πολιτών της χώρας έπρεπε να λάβουν ασφάλιση υγείας. Το Κογκρέσο ενέκρινε τη μεταρρύθμιση το 2010, αλλά η συνταγματικότητά της έχει συζητηθεί εδώ και καιρό. Ενοχλήθηκαν για τις υπερβολικές δαπάνες του προϋπολογισμού. Ως αποτέλεσμα, μετά την ανάληψη των καθηκόντων το 2017, ο Donald Trump άρχισε να καταργεί το Obamacare. Τον Δεκέμβριο του 2018, το Ομοσπονδιακό Δικαστήριο της πόλης Φορτ Γουόρθ του Τέξας έκρινε τη μεταρρύθμιση αντισυνταγματική.


Υπάρχουν επίσης πολίτες άνω των 65 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες. Έχουν δικαίωμα κρατικής ασφάλισης υγείας. Το κόστος του είναι περίπου 250 δολάρια το μήνα, το ποσό αυτό αφαιρείται από τη σύνταξη. Ωστόσο, δεν καλύπτει όλα τα ιατρικά έξοδα, αλλά μόνο εν μέρει επιστρέφει από το νοσοκομείο. Οι ηλικιωμένοι Αμερικανοί μπορούν επίσης να αγοράσουν ένα πρόσθετο πακέτο (λίγο πάνω από εκατό δολάρια) από την ασφαλιστική εταιρεία για να πάρουν οποιαδήποτε υγειονομική περίθαλψη δωρεάν. Το ίδιο κάνει και η συνομιλήτρια του RIA Novosti. "Προσωπικά, έχω μεγάλη ασφάλιση, δεν διαμαρτύρομαι ," παραδέχεται η Margaret Johnson.


"Πληρώνω 120 δολάρια το μήνα. Έτσι, τα τελευταία χρόνια έχω κάνει δύο επεμβάσεις στο χέρι, δύο στα μάτια και μία στην καρδιά. Μόνο το τελευταίο θα μου κόστιζε πάνω από 50.000 δολάρια, αλλά δεν έδωσα δεκάρα. Ήμουν στο νοσοκομείο για τρεις ημέρες δωρεάν, αν και διαφορετικά θα μου κόστιζε τρία έως πέντε χιλιάδες δολάρια», λέει ο Jacob Blass. "Επιπλέον, έχω ένα άλλο επιπλέον $ 30-a-month πακέτο ασφάλισης που καλύπτει το κόστος των φαρμάκων μου."


Και οι δύο συνομιλητές του οργανισμού συμφωνούν: είναι τυχεροί πολύ περισσότερο από πολλούς συμπατριώτες: για 350 δολάρια το μήνα δεν μπορούν  να ανησυχούν  για το κόστος της θεραπείας. Αλλά πώς να είναι εκατομμύρια Αμερικανοί που δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά ακόμη και τη βασική ασφάλιση, αυτοί, όπως και η κυβέρνηση, δεν ξέρουν.

https://ria.ru/20200401/1569418622.html




ΥΓ. ΠΕΤΑΞΑΝ ΣΤΑ ΣΚΟΥΠΙΔΙΑ ΤΟ ΘΩΡΗΚΤΟ ΑΝΤΙΤΟΡΠΙΛΙΚΟ ΠΥΡΑΥΛΟΦΟΡΟ ΠΛΟΙΟ ΠΟΥ ΛΕΓΕΤΑΙ ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ ΣΤΑ ΣΚΟΥΠΙΔΙΑ ΚΑΙ ΤΩΡΑ ΕΙΝΑΙ ΟΛΟΙ ΣΕ ΠΑΝΙΚΟ ΠΑΡΑΚΑΛΑΝΕ ΝΑ ΤΕΛΕΙΩΣΕΙ ΑΥΤΟΣ Ο ΕΦΙΑΛΤΗΣ